大量輸入庫存血通常會導致代謝性鹼中毒。
庫存血中為防止血液凝固,會加入抗凝劑枸櫞酸鈉,枸櫞酸鈉在肝臟內代謝會形成碳酸氫根,這是一種鹼性物質。庫存血中的枸櫞酸鈉在進入機體後,會在肝臟中代謝生成碳酸氫根。當輸入的庫存血量較大時,枸櫞酸鈉的代謝產物碳酸氫根也會在體內大量累積,使得血漿中的碳酸氫根離子濃度顯著升高,導致酸鹼平衡失調,出現代謝性鹼中毒。此外,庫存血的pH值雖然偏酸,約為6.6,但大量輸入後,由於枸櫞酸鈉的代謝作用,最終會導致機體呈現鹼性狀態。
值得注意的是,在輸注大量庫存血時,需要密切監測患者的血氣分析,及時發現並糾正可能出現的代謝性鹼中毒。同時,對於存在肝功能不全、腎功能衰竭或呼吸系統疾病的患者,更需要謹慎處理,因為這些情況下患者的酸鹼平衡調節能力可能受損,更容易發生酸鹼失衡。
對於大量輸入庫存血的患者,應密切觀察其生命體徵和症狀變化,及時發現並處理可能出現的併發症。同時,應保持患者的水電解質平衡,給予必要的補液治療,以糾正可能出現的代謝性鹼中毒。此外,還應關注患者的心理狀態,提供必要的心理支持和安慰,幫助其順利度過治療期。