心臟起搏器是一種植入於體內的電子治療儀器,通過脈衝發生器發放由電池提供能量的電脈衝,通過導線電極的傳導,刺激電極所接觸的心肌,使心臟激動和收縮,從而達到治療由於某些心律失常所致的心臟功能障礙的目的。
心臟起搏器的最初應用範圍為緩慢型心律失常,通過心臟起搏器的植入,可以有效確保每分鐘定量心跳次數,從而保證心輸出量。隨著科技的發展,已從單腔起搏器擴展到雙腔起搏器,現在的起搏器包括雙腔起搏器,則一根電極置入右心耳(心房),一根電極置入右室心尖部(心室)。如果是三腔起搏器,則右心房、右心室、左心室各放置一根電極導線。四腔起搏器,則左、右心房和左、右心室同步起搏治療。目前臨床應用的起搏器99%以上都是單腔或雙腔起搏器。
心臟起搏器的作用主要是模擬心臟的起搏功能,當人體的心率降低到一定程度時,起搏器就會工作,模擬正常人體心臟的跳動,帶動心房和心室的收縮。具有除顫功能的起搏器,當人體出現惡性心律失常時,比如存在心室纖顫的時候,可能會引起心室停跳,這時起搏器會感知室顫的發生,而進行自動的放電、除顫,就能使心跳恢復正常,從而輓救患者的生命。
能治療心力衰竭,當患者安裝三腔起搏器時,可以模擬心臟的正常跳動,這樣心功能不全、心衰的症狀就能得到改善。對於存在嚴重心臟疾病且醫生評估認為心臟驟停風險很高的患者,安裝心臟轉復除顫儀可以在關鍵時刻輓救生命。
此外,心臟起搏器還可以用於治療房室傳導阻滯、心臟停搏、嚴重的竇性心動過緩、預激綜合徵等心律失常類疾病。
心臟起搏器在現代醫學中扮演著重要的角色,不僅能夠有效地治療心律失常,還能夠提高患者的生活質量,減少死亡率。