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慢性腎衰分期

發佈時間:2024-12-27 08:40:13
張熙熙副主任醫師 浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院

腎衰即腎衰竭,慢性腎衰竭分期分別是CKD1期、CKD2期、CKD3期、CKD14期、CKD5期。

1.CKD1期:此期腎功能基本正常,患者可能僅表現為輕微的血尿、蛋白尿或腎臟形態、功能的輕微改變。此時的治療重點是尋找並治療原發病因,防止病情進一步惡化。患者通常無明顯症狀,或僅有輕微不適,如乏力、腰酸等。

2.CKD2期:屬於輕度腎功能下降階段。患者同樣可能伴有血尿、蛋白尿等症狀,且部分患者可能已出現高血壓等腎臟病併發症。治療重點在於預防心血管併發症及繼續治療原發病。此期患者症狀相對較輕,但需注意控制飲食,以低鹽、低蛋白為主,並適當進行體育鍛鍊。

3.CKD3期:為中度腎功能受損階段,患者數量較多,且病情跨度較大。患者可能出現泡沫尿、疲乏、惡心、嘔吐等症狀。此期需積極治療以預防各種併發症的發生,並控制病情進展。治療可能包括藥物治療和飲食調整,以延緩腎功能減退。

4.CKD4期:是重度腎功能受損階段,患者可能出現酸中毒、電解質紊亂、貧血等嚴重症狀。此期需積極進行治療以延緩病情進展至終末期腎病,並準備進行腎臟替代治療。治療可能包括藥物治療、透析前準備等。需要注意,原文中的“CKD14期”應為筆誤,此處應為“CKD4期”。

5.CKD5期:此期腎功能已嚴重受損,患者可能出現少尿、無尿、惡心嘔吐、消化道出血等嚴重症狀。此期需進行腎臟替代治療以維持生命,如血液透析、腹膜透析或腎移植等。治療重點在於控制症狀、預防併發症並提高患者生活質量。

 慢性腎衰竭患者應遵循醫囑,按時服藥並定期復查。同時,應注意控制飲食,以低鹽、低蛋白、低鉀、低磷為主,避免增加腎臟負擔。此外,保持規律的作息和適當的運動也有助於改善病情。對於需要透析治療的患者,應積極配合醫生的治療方案,並注意透析過程中的護理和併發症的預防。

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