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小兒抽搐需要做哪些檢查

發佈時間:2024-12-19 08:42:47
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

小兒抽搐需要進行全面的檢查以排除其他潛在的疾病,並評估整體健康狀況,其檢查項目有血液檢查、腦脊液檢查、腦電圖檢查、影像學檢查等。

1.血液檢查:通過檢測血液中的白細胞、紅細胞、血小板等指標,判斷是否存在感染、貧血等情況。例如,白細胞計數升高可能提示細菌感染,這在感染性疾病引起的抽搐中較為常見;而紅細胞計數異常可能與血液系統疾病有關,某些血液疾病也可能導致抽搐。

2.腦脊液檢查:通過腰椎穿刺獲取腦脊液,對腦脊液的壓力、外觀、細胞計數、生化成分以及病原體進行檢查,腦脊液檢查對於診斷中樞神經系統感染、顱內出血等疾病有重要意義。例如,在化膿性腦膜炎時,腦脊液外觀渾濁,白細胞計數顯著升高,蛋白含量增加,糖含量降低;而在病毒性腦炎時,腦脊液外觀通常清亮,細胞計數輕度升高,以淋巴細胞為主,蛋白輕度升高,糖和氯化物正常。

3.腦電圖檢查:腦電圖是通過頭皮電極記錄大腦神經元的電活動,當大腦神經元異常放電時,腦電圖會出現相應的改變。例如,癲癇患兒在發作間期可能會有癲癇樣放電,發作期腦電圖會出現更明顯的異常放電,根據腦電圖的特徵可以幫助診斷癲癇的類型。

4.影像學檢查:頭顱CT是利用X射線對頭部進行斷層掃描,可以清晰地顯示顱骨、腦組織的結構,能夠快速發現顱內的出血、骨折、佔位性病變。例如,在頭部外傷後的抽搐,頭顱CT可以及時發現顱內血腫;對於腦腫瘤引起的抽搐,CT能夠顯示腫瘤的位置、大小和形態。

具體的檢查項目應由醫生根據小兒的病情和臨床表現來決定。在進行檢查前,家長應向醫生詳細描述小兒的症狀、病史和家族史等信息,以便醫生做出更準確的診斷和治療建議。

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