確定HIV是否耐藥的方面有患者症狀出現或加重、發生機會性感染、免疫細胞的升高、 病毒載量水平明顯增高。
1.患者症狀出現或加重：HIV耐藥時患者原有的症狀可能會出現加重，如持續的發熱、體重下降、乏力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。這些症狀的出現或加重，可能意味著病毒在體內未被有效控制，病毒複製活躍，從而對當前使用的抗病毒藥物產生了耐藥性。
2.發生機會性感染：HIV病毒主要攻擊人體的免疫系統，導致免疫力下降。當HIV耐藥時，患者更容易發生機會性感染，如肺炎、肺膿腫、肺結核等。這些感染的出現，可能表明患者的免疫系統已經受到嚴重損害，病毒在體內肆虐，對當前的藥物產生了耐藥性。
3.免疫細胞的升高：雖然HIV耐藥時，患者的CD4+T淋巴細胞（一種重要的免疫細胞）數量可能會下降，但在某些情況下，由於炎症反應或免疫系統的應激反應，白細胞、淋巴細胞或單核細胞等免疫細胞可能會出現不同程度的升高。這種變化可能並不直接反映耐藥情況，但可以作為輔助判斷的依據之一。
4.病毒載量水平明顯增高：病毒載量是指血液中HIV病毒的數量。當HIV耐藥時，病毒載量水平可能會明顯升高，表明當前使用的抗病毒藥物療效不佳，病毒在體內複製活躍。病毒載量的持續升高是判斷HIV耐藥的重要依據之一。
在對於HIV耐藥的患者，應密切關注其病情變化，定期進行病毒載量和CD4+T淋巴細胞等指標的檢測。同時，加強患者的依從性教育，提高其對抗病毒治療的重視程度和配合度。已經確定耐藥的患者，應在醫生的指導下及時調整治療方案，選用其他有效的抗病毒藥物進行替代治療。
