格列吡嗪緩釋片作為一種常用的降糖藥物,1型糖尿病患者、糖尿病酮症酸中毒患者、嚴重肝腎功能不全者等人群不易服用藥物。
1.1型糖尿病患者:格列吡嗪緩釋片屬於磺酰脲類降糖藥,其作用機制是刺激胰島β細胞分泌胰島素。而1型糖尿病患者的胰島β細胞功能嚴重受損,幾乎不能分泌胰島素,所以這類藥物對他們無效,不能使用。
2. 糖尿病酮症酸中毒患者:在糖尿病酮症酸中毒時,患者體內胰島素嚴重不足,同時存在高血糖、酮體堆積等嚴重代謝紊亂。此時使用格列吡嗪緩釋片不僅不能有效降低血糖,還可能因刺激胰島素分泌而加重代謝紊亂,延誤病情的治療。
3. 嚴重肝腎功能不全者:格列吡嗪緩釋片在體內主要通過肝臟代謝和腎臟排泄。嚴重肝腎功能不全時,藥物在體內的代謝和排泄會受到阻礙,導致藥物在體內蓄積,增加低血糖等不良反應的發生風險。
如果患者被診斷為糖尿病,在考慮使用格列吡嗪緩釋片前,要告知醫生自己的糖尿病類型、是否有酮症酸中毒病史以及肝腎功能狀況。醫生會根據患者的具體情況進行全面評估,確定是否適合使用該藥物。