冠脈CTO即冠狀動脈慢性完全閉塞病變,是指冠狀動脈發生完全閉塞且持續時間超過3個月的病變。
冠狀動脈慢性完全閉塞病變CTO的主要特徵包括無前向血流通過閉塞病變處,以及推測或確定閉塞時間≥3個月。根據其典型表現和閉塞時間的證據,CTO可分為確定的(definite)和可能的(probable)兩類。確定的CTO具有典型的造影表現,如TIMI血流0級、無血栓、近端纖維帽未染色等,並且有明確證據表明閉塞時間≥3個月。而可能的CTO則僅有典型表現,但缺乏明確的閉塞時間證據。
在臨床實踐中,冠狀動脈慢性完全閉塞病變CTO的治療策略主要包括藥物治療和介入治療。藥物治療方面,常用的藥物包括阿司匹林腸溶片、硫酸氯吡格雷片等抗血小板藥物,有助於穩定斑塊、減少血栓形成,從而降低心血管事件的風險。然而,對於嚴重的冠狀動脈慢性完全閉塞病變CTO病變,單純的藥物治療往往難以達到理想的治療效果,此時需要考慮介入治療。
需要注意的是,冠狀動脈慢性完全閉塞病變CTO的治療需要綜合考慮患者的具體情況和病變特點,制定個性化的治療方案。