慢性肺源性心臟病,是一種由肺部疾病引起的心臟功能異常。其臨床表現多樣,包括咳嗽咳痰、呼吸困難、勞動耐力下降、肺氣腫體徵等。
1.咳嗽咳痰:咳嗽一般為長期、逐漸加重,輕咳或重咳不定。咳痰的性質和量因病情而異,可為白色黏液痰或漿液泡沫性痰,清晨排痰較多。當合併感染時,痰量增多,可變為黏液膿性痰或黃色膿痰。
2.呼吸困難:隨著病情發展,肺部有效通氣面積減少,氣體交換功能障礙逐漸加重,患者會感到氣促。最初在體力活動後出現,如快走、爬樓梯等情況下感覺呼吸費力。之後,在日常活動甚至休息時也會有呼吸困難。患者呼吸頻率加快,活動耐力明顯下降。
3.勞動耐力下降:由於肺部氣體交換功能受損,身體得不到充足的氧氣供應,肌肉等組織在運動時容易出現缺氧狀況。同時,呼吸做功增加也消耗了更多的能量,使得患者在進行體力活動時容易疲勞。
4.肺氣腫體徵:胸部呈桶狀胸,即胸廓前後徑增大,肋間隙增寬,呼吸運動減弱。觸診語顫減弱,因為肺氣腫時肺組織含氣量增多,聲音傳導減弱。叩診呈過清音,心濁音界縮小,肝濁音界下移。聽診呼吸音減弱,呼氣延長,有時可在兩肺底聽到乾、濕囉音。
對於治療方面,根據病情的不同階段和嚴重程度,選擇合適的方法進行治療。同時,提高生活質量,合理安排日常飲食。