原發性高血壓和繼發性高血壓是兩種不同類型的高血壓，兩者的區別有發病原因、好發人群、臨床症狀等。
1.發病原因：原發性高血壓：可能與遺傳、不良生活習慣、環境因素以及肥胖、糖尿病、血脂異常等危險因素有關，是一種多因素、多環節、多階段和個體差異性較大的疾病。繼發性高血壓由某種已知的疾病或病因引起的高血壓，常見病因包括腎小球腎炎、腦腫瘤、心血管病變、內分泌紊亂、腎臟疾病等。
2.好發人群：原發性高血壓好發於中老年人，但近年來發病有年輕化的趨勢。繼發性高血壓好發於患有慢性腎臟病、腎上腺疾病、高脂血症、肥胖等特定疾病的人群，以及因藥物刺激而引發高血壓的患者。
3.臨床症狀：原發性高血壓的初期症狀隱匿，進展緩慢，病程長達數十年，常見症狀包括頭痛、頭暈、頸項板緊、疲勞、心悸、鼻出血等，隨著病情進展，可能出現高血壓性心臟病變、腎臟損害等併發症。繼發性高血壓除高血壓本身的症狀外，還伴有原發疾病的相關症狀，如腎臟疾病引起的繼發性高血壓可能伴有水腫、蛋白尿、血尿等症狀；內分泌異常引起的高血壓可能伴有體重變化、皮膚色素沈著等症狀。
總的來說，原發性高血壓和繼發性高血壓是不同的，一旦出現需立即就醫診斷，在醫生指導下進行針對性治療。
