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糖尿病酮症酸中毒的臨床表現

發佈時間:2024-11-28 09:40:50
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者常見的急性併發症之一,其臨床表現有多飲、多尿、身體乏力、體重減輕、惡心嘔吐等。

1.多飲:由於血糖顯著升高,導致血液滲透壓升高,刺激下丘腦的滲透壓感受器,使患者產生強烈的口渴感,從而主動大量飲水。

2.多尿:高血糖超過腎糖閾後,腎小球濾過的葡萄糖不能被腎小管完全重吸收,使得尿液中的葡萄糖含量增加,產生滲透性利尿作用。腎小管對水的重吸收減少,從而導致尿量增多。

3.身體乏力:因為血糖不能被有效利用,身體缺乏能量供應,導致肌肉等組織的能量代謝障礙,患者會感到全身乏力、疲倦,可能會出現行走困難、活動耐力明顯下降等情況。

4.體重減輕:雖然患者可能有多飲、多食的表現,但由於胰島素缺乏或抵抗,身體無法正常利用葡萄糖,轉而分解脂肪和蛋白質來提供能量。同時,大量葡萄糖從尿液中排出,也造成了能量的丟失,所以患者體重會在短時間內明顯下降。

5.惡心嘔吐:高血糖和酮體堆積會刺激胃腸道黏膜,引起胃腸功能紊亂。同時,代謝性酸中毒也會影響胃腸道的正常蠕動和消化液分泌。惡心症狀可能較輕,也可能較為嚴重,嚴重時會頻繁嘔吐。嘔吐物一般為胃內容物,開始可能是未消化的食物,之後可能會出現膽汁樣液體。

如果在生活中出現上述症狀,應當提高自身警惕,及時前往醫院就診,積極配合醫生的治療工作。

糖尿病酮症酸中毒的臨床表現
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