高血壓降不下來可能有多種原因，包括缺乏運動、長期精神緊張、不規律服藥等。
1.缺乏運動：規律的運動可以促進血液循環，增強心肺功能，幫助身體維持正常的血壓水平。缺乏運動導致身體的新陳代謝減緩，脂肪容易堆積，體重增加，肥胖是高血壓的重要危險因素之一。另外，缺乏運動還會使血管的彈性得不到鍛鍊，肌肉對血管的調節功能減弱，從而增加高血壓的發生風險，也不利於血壓的控制。
2.長期精神緊張：當人處於精神緊張狀態時，大腦會通過神經系統調節身體，使交感神經興奮，導致心率加快、心肌收縮力增強、血管收縮，從而使血壓升高。長期的精神緊張還會影響體內激素的分泌，如使腎上腺素、去甲腎上腺素等激素分泌增加，這些激素也會促使血壓上升。
3.未規律服藥：高血壓藥物的療效與服藥時間和劑量密切相關。如果患者不按時按量服藥，血液中的藥物濃度就不能保持在有效水平，血壓就會出現波動，難以控制。例如，有些長效降壓藥需要每天固定時間服用，才能持續發揮降壓作用。
總之，高血壓降不下來需要綜合考慮患者的具體情況進行個體化治療。同時，患者也需要積極配合醫生的治療方案，改善生活方式，才能更好地控制血壓。
