婦產科中有個專業名詞叫做胎先露,要想瞭解甚麼叫做胎先露?我們要先知道甚麼叫作胎產式。胎產式描述的是胎兒身體縱軸與母親身體縱軸之間的關係,若胎兒縱軸與母親縱軸垂直叫橫產式,若平行叫做縱產式。縱產式分為頭先露和臀先露。我們在這裡以最常見最安全的縱產式中的頭先露為例進行解釋。頭先露,就是胎兒在母體中頭朝下,腳朝上的姿勢。
胎先露,指的是胎兒最先進入骨盆的部位,我們如何判斷胎先露下降程度就要胎兒身體部位最低點與母親坐骨棘之間的相對位置。現在請你端坐在椅子上,感受一下,你的屁股與椅子接觸的那一塊骨頭叫作坐骨。坐骨棘是坐骨的最下端。左右坐骨棘連成一個平面。這個平面就是用來衡量胎先露下降程度的標準。
胎頭下降的程度是決定能否經陰道分娩的重要指標,胎頭顱骨最低點平坐骨棘平面時,以0表達,在坐骨棘平面上時以負數表示,在坐骨及平面下時,以正數表示。例如胎頭顱骨最低點在坐骨棘平面以上2釐米。用-2表達,在坐骨棘平面以下2釐米。用+2表示,依次類推。孕婦在待產時,我們常常聽到醫生說開了幾指,孕婦宮口由零開至十指,這個過程稱為第一產程。伴隨著宮縮和宮頸擴張,胎先露逐漸下降,第一產程結束時,胎先露可降至坐骨棘平面下2~3cm,並完成了銜接、下降、俯屈、內旋轉的過程,這時候產婦就可以進入產房開始生產。
若潛伏期胎頭下降不明顯,平均每小時下降0.86cm,可作為估計分娩難易的有效指標,能否順產還要要看胎兒大小、產力、骨盆情況等因素來綜合判斷。近年來,隨著二胎政策開放,越來越多的二胎寶寶降臨人間,瞭解關於婦產科的相關知識有利於各位寶媽寶爸在懷孕過程中更加得心應手。