一般可以通過症狀觀察、病史詢問、體格檢查、實驗室檢查、內鏡檢查等確認出血是否為胃出血。
1.症狀觀察：胃出血的典型症狀包括嘔血(嘔吐物中帶有鮮紅色或咖啡色血液)、黑便(糞便呈黑色或柏油樣)、腹痛、頭暈、乏力等。如果出現這些症狀，應高度懷疑胃出血的可能性。
2.病史詢問：瞭解患者是否有胃潰瘍、胃炎、肝硬化等病史，這些疾病都是胃出血的常見原因。同時，詢問患者近期是否有服用非甾體抗炎藥(如阿司匹林、布洛芬等)或抗凝藥物(如華法林)，這些藥物可能增加胃出血的風險。
3.體格檢查：醫生會對患者進行腹部觸診，檢查是否有壓痛、反跳痛等體徵。同時，觀察患者的面色、皮膚黏膜是否蒼白，以判斷是否存在貧血。
4.實驗室檢查：進行血常規檢查，觀察血紅蛋白和紅細胞計數是否降低，以判斷是否存在失血性貧血。同時，進行糞便隱血試驗，檢測糞便中是否含有血液成分。
5.內鏡檢查：胃鏡檢查是確診胃出血的金標準。通過胃鏡可以直接觀察胃黏膜的情況，發現出血點和病變部位，並可以進行止血治療。對於不能耐受胃鏡檢查的患者，可以考慮進行膠囊內鏡或X線鋇餐檢查。
如果出現嘔血、黑便等症狀，應立即就醫檢查;對於有胃潰瘍、胃炎等病史的患者，應定期進行胃鏡檢查以預防胃出血的發生;在服用非甾體抗炎藥或抗凝藥物期間，應密切關注自身症狀變化並及時就醫咨詢。
