右心導管檢查是一種有創的介入技術,通過將導管經過外周血管送入心臟腔和大血管,在心室腔或大血管處進行血流動力學檢測。這種檢查可以準確測定肺動脈壓力,判斷有無肺動脈高壓,並瞭解其病因和病情嚴重程度。
右心導管檢查主要用於以下情況:
1. 原因不明的肺動脈高壓:作為確診肺動脈高壓的「金標準」,右心導管檢查能夠準確測定肺動脈壓力,為治療提供依據。
2. 超聲診斷不明確的先天性心臟病:對於超聲心動圖無法明確診斷的複雜先心病,右心導管檢查可以協助診斷或鑒別診斷。
3. 分流性的先心病合併重度的肺動脈高壓:術前需要判斷肺動脈高壓的程度和性質,以評估手術風險和制定治療方案。
4. 心力衰竭:需要測定肺毛細血管嵌頓壓,以判斷心臟功能的情況。
5. 心臟移植前後:判斷心臟功能以及全肺阻力情況,為手術決策和術後管理提供參考。
6. 可行介入治療的左向右分流型先天性心臟病:如房缺、室缺、動脈導管未閉等,右心導管檢查可為介入治療提供血流動力學依據和術後治療效果評價。
總的來說,右心導管檢查在心血管疾病的診斷和治療中發揮著重要作用,特別是在複雜先心病和肺動脈高壓的診療過程中。