手關節伸張疼痛可能有多種原因，比較常見的包括肌肉勞損、骨折或扭傷、感染、關節炎、神經病變等。
1. 肌肉勞損：如果長時間使用手部肌肉，例如打字、寫字或進行其他重復性工作，可能會導致手部肌肉疲勞和疼痛。
2. 骨折或扭傷：手部骨折骨頭的連續性和完整性遭到破壞，周圍的肌肉、血管、神經等組織也會受到不同程度的損傷，引發疼痛。扭傷則會使手部的韌帶、肌腱等軟組織過度拉伸或撕裂，導致疼痛、腫脹等。
3. 感染：手部感染，如細菌感染或病毒感染，也可能引起手部疼痛和不適。
4. 關節炎：手部關節炎可能會因為炎症因子刺激，導致手指和手掌的關節腫脹、僵硬和疼痛，常見的類型是類風濕關節炎和骨關節炎。
5. 神經病變：頸椎病、坐骨神經痛等壓迫或者損傷神經誘發神經病變，可能會引起手部疼痛和麻木感。
如果手關節伸張疼痛持續時間較長或症狀嚴重，建議及時就醫進行診斷和治療。
