中耳積液是在中耳腔內異常積聚的液體，這種液體可能是漿液性的、黏稠的或含有膿細胞的。中耳積液不僅會引起聽力下降，還可能導致耳鳴、耳痛甚至感染擴散等併發症。可能是咽鼓管功能障礙、感染因素、免疫反應、氣壓變化等原因導致。
一、咽鼓管功能障礙
1. 解剖結構異常：咽鼓管是連接中耳與鼻咽部的通道，其長度、寬度及角度的個體差異可能導致功能不全，影響中耳通氣和排液。
2. 炎症反應：急慢性鼻炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染可波及咽鼓管黏膜，引起腫脹、分泌物增多，阻礙咽鼓管開放。
3. 肌肉張力失衡：咽鼓管的開閉由周圍肌肉控制，任何影響這些肌肉功能的因素，如神經麻痹、長期吸煙等，都可能導致咽鼓管功能障礙。
二、感染因素
1. 細菌性感染：常見致病菌包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等，它們通過咽鼓管侵入中耳，引發急性或慢性化膿性中耳炎。
2. 病毒性感染：如流感病毒、呼吸道合胞病毒等，雖不直接引起化膿，但可導致咽鼓管黏膜水腫，促進積液形成。
3. 雙重感染：細菌和病毒的混合感染更為複雜，加重了中耳黏膜的炎症反應，增加了積液的風險。
三、免疫反應
1. 過敏反應：對某些物質，如塵蟎、花粉過敏時，體內釋放的組胺等介質可引起咽鼓管及中耳黏膜充血、水腫，促進積液產生。
2. 自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等，可能影響全身多個器官，包括中耳，導致非感染性炎症和積液。
四、氣壓變化
1. 快速海拔變化：如乘坐飛機、潛水等活動，外界氣壓急劇變化，若咽鼓管調節不及時，會造成中耳內外壓力不平衡，引起積液。
2. 氣候因素：寒冷天氣下，咽鼓管黏膜更易受刺激而腫脹，加之室內外溫差大，頻繁進出可能導致咽鼓管功能暫時性障礙。
平時要預防感冒，減少擤鼻涕時過於用力的情況。避免乘坐飛機或潛水等氣壓變化大的活動。
如果出現聽力下降、耳鳴、耳部悶脹感加重等情況，需及時就醫，明確診斷後採取合理的治療。
