長期外用糖皮質激素對皮膚的不良影響主要包括以下幾個方面：
1. 皮膚變薄：糖皮質激素會抑制皮膚細胞的增殖，導致皮膚變薄。長期使用後，皮膚的保護功能下降，容易受到外界刺激和損傷。
2. 色素沈著：糖皮質激素會影響皮膚色素細胞的功能，導致色素沈著。長期使用後，皮膚可能出現色斑、色素不均等問題。
3. 毛細血管擴張：糖皮質激素會導致皮膚毛細血管擴張，使皮膚出現紅斑、紅血絲等現象。長期使用後，這些症狀可能加重，影響美觀。
4. 皮膚感染：糖皮質激素會抑制皮膚的免疫功能，降低皮膚對細菌、病毒等微生物的抵抗力。長期使用後，皮膚容易發生感染，如痤瘡、皰疹等。
5. 皮膚萎縮：糖皮質激素會導致皮膚結締組織減少，使皮膚失去彈性，出現皺紋、鬆弛等老化現象。
6. 依賴性皮炎：長期使用糖皮質激素後，皮膚對藥物產生依賴，停藥後可能出現反彈現象，如紅腫、瘙癢、脫屑等。
7. 全身副作用：部分糖皮質激素會被皮膚吸收進入血液循環，可能導致全身性副作用，如內分泌紊亂、骨質酥鬆等。
綜上所述，長期外用糖皮質激素對皮膚有多方面的不良影響。因此，在使用糖皮質激素時，應遵循醫囑，盡量短期、低劑量使用，並在症狀緩解後逐漸停藥。如有需要，可尋求專業皮膚科醫生的建議，選擇更安全的治療方案。
