移植物排斥反應是人體免疫系統對移植器官或組織的一種免疫應答，根據其發生的時間、機制和臨床表現，可以分為幾種類型。
1. 超急性排斥反應：這是最嚴重的一種排斥反應，通常在移植後幾分鐘到幾小時內發生。它主要是由於受者體內預先存在針對供者器官的抗體，這些抗體與供者器官的抗原結合，迅速激活補體系統和凝血系統，導致血管內血栓形成和組織壞死。這種排斥反應往往不可逆轉，需要立即移除移植物。
2. 急性排斥反應：通常發生在移植後的幾天到幾周內。這種排斥反應主要由T細胞介導，尤其是CD4+ T細胞和CD8+ T細胞。它們識別並攻擊移植物中的異種抗原，導致組織損傷和功能喪失。急性排斥反應的症狀可能包括發熱、移植部位疼痛、功能障礙等。及時的免疫抑制治療可以控制這種排斥反應。
3. 慢性排斥反應：這是一種緩慢進展的排斥反應，可能在移植後數月甚至數年後才顯現出來。慢性排斥反應的機制較為複雜，涉及多種免疫細胞和分子，包括B細胞、抗體、巨噬細胞等。它會導致移植物的血管逐漸硬化、纖維化，最終功能衰竭。慢性排斥反應的治療較為困難，預後也較差。
4. 細胞性排斥反應：主要由T細胞介導，尤其是細胞毒性T細胞（CD8+ T細胞）。這些T細胞直接攻擊移植物中的異種抗原表達細胞，導致細胞死亡和組織損傷。
5. 體液性排斥反應：由B細胞產生的抗體介導，這些抗體可以與移植物中的抗原結合，通過激活補體系統和吸引其他免疫細胞（如巨噬細胞、中性粒細胞）來引起組織損傷。
6. 混合型排斥反應：同時具有細胞性和體液性排斥反應的特徵，即既有T細胞的參與，也有抗體的產生。
總之，移植物排斥反應是一個複雜的免疫過程，涉及多種免疫細胞和分子的相互作用。瞭解不同類型的排斥反應及其機制對於預防和治療排斥反應至關重要。
