原發性高血壓患者術前應該做好充分的準備，以確保手術過程的順利進行和術後恢復。以下是一些關鍵的準備工作：
1. 血壓控制：在手術前，患者的血壓應控制在正常範圍內。這通常需要通過藥物治療來實現，如使用利尿劑（如氫氯噻嗪）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）和鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）等藥物。這些藥物有助於降低血壓，減少術中出血風險，並預防術後併發症。
2. 心臟功能評估：由於高血壓可能對心臟造成損害，因此術前應對患者的心臟功能進行全面評估。這包括心電圖、超聲心動圖等檢查，以瞭解心臟結構和功能是否正常。如果發現異常，可能需要進一步治療或調整手術方案。
3. 腎功能檢查：高血壓可能導致腎臟受損，因此術前應進行腎功能檢查，如血肌酐、尿素氮等指標。如果腎功能不全，可能需要調整藥物劑量或選擇其他治療方案。
4. 血糖控制：對於合併糖尿病的高血壓患者，術前應嚴格控制血糖水平。高血糖可能增加感染風險和影響傷口愈合，因此需要使用胰島素或其他降糖藥物來控制血糖。
5. 心理準備：手術對患者來說可能是一次重大的心理挑戰。因此，術前應與患者充分溝通，解釋手術的必要性、過程和可能的風險，以減輕患者的焦慮和恐懼情緒。
6. 飲食調整：術前應避免過度飽食或飢餓狀態，以免影響麻醉效果和手術安全。同時，應限制鹽分攝入，以控制血壓。
7. 停藥與用藥調整：根據醫生的建議，患者可能需要在手術前停用某些藥物，如抗凝藥、抗血小板藥等。同時，醫生可能會根據患者的具體情況調整其他藥物的劑量或種類。
總之，原發性高血壓患者術前應做好充分的準備工作，包括血壓控制、心臟功能評估、腎功能檢查、血糖控制、心理準備、飲食調整以及停藥與用藥調整等方面。這些措施有助於確保手術的安全和成功，促進患者的快速康復。
