智齒歪著長是否一定要拔掉，這取決於多種因素。
如果智齒長得比較正，且沒有對其他牙齒或口腔組織造成影響，也沒有引起疼痛或其他不適症狀，那麼通常不需要拔掉。
但如果智齒歪著長，可能會對其他牙齒造成擠壓，導致牙齒排列不整齊，甚至影響咀嚼功能。此外，智齒還可能會引發智齒冠周炎，導致牙齦腫脹、疼痛、口臭等症狀。
如果智齒已經引起了上述問題，或者存在以下情況，通常需要拔掉智齒：
1. 智齒生長位置不當，可能會影響到鄰牙的健康。
2. 智齒已經導致了其他口腔問題，如齲齒、牙髓炎等。
3. 智齒生長方向不正確，可能會損傷到下牙槽神經，導致面部麻木、疼痛等症狀。
4. 智齒沒有足夠的空間生長，可能會導致牙齦腫脹、疼痛等症狀。
總之，智齒歪著長是否需要拔掉，需要根據具體情況來決定。如果對智齒的生長情況存在疑慮，建議及時咨詢口腔醫生，進行詳細的口腔檢查和評估，以便做出正確的治療決策。
