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甲狀腺bethesda分級有哪些

發佈時間:2024-02-21 18:09:52
張人玲主任醫師 首都醫科大學宣武醫院

甲狀腺Bethesda分級一般指甲狀腺細胞病理學Bethesda報告系統中的分級,可以分為Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級、Ⅴ級、Ⅵ級六個級別,具體分析如下:

1.Ⅰ級:Ⅰ級表示細胞學檢查標準不滿意或無診斷,此時囊液標本上的上皮細胞含量比較少,建議重新使用甲狀腺細針穿刺活檢的方式進行復查。

2.Ⅱ級:Ⅱ級一般是良性病變,惡性風險為0-3%,但是仍然需要定期復查,觀察甲狀腺的情況。

3.Ⅲ級:Ⅲ級表示存在意義不明確的濾泡性病變或細胞不典型病變,惡性風險度是10%-30%,也需要配合醫生進行甲狀腺細針穿刺活檢、分子標誌物檢測等相關檢查。

4.Ⅳ級:Ⅳ級表示檢測者存在可疑濾泡性腫瘤或濾泡性腫瘤,惡性病變風險為25%-40%,需要重新進行分子標誌物檢測或者配合醫生通過手術方式切除病灶。

5.Ⅴ級:Ⅴ級表示檢測者可能存在可疑轉移性癌、可疑甲狀腺乳頭狀癌等情況,惡性程度為50%-75%,一般需要結合醫生的建議使用甲狀腺腺葉切除、甲狀腺腺葉近全切等手術方式進行治療。

6.Ⅵ級:Ⅵ級惡性程度最高,可能是鱗狀細胞癌、甲狀腺乳頭狀癌、低分化癌等惡性腫瘤造成的,此時也一般需要配合醫生盡快通過腺葉次全切除、全甲狀腺切除等手術方式治療,不符合手術干預條件的患者也能通過放射治療或化學治療等方式進行處理。

平時生活中需要注意避免接觸放射性物質或有害化學物質,可以減少出現甲狀腺癌變的概率。如果發現甲狀腺有異常情況,需要盡快就醫檢查,進行相應的處理。

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