腳面被砸傷了20天都沒有康復可能是因為嚴重創傷、感染、炎症、血液循環障礙或患有基礎慢性疾病。建議患者及時就醫，在醫生的指導下進行一般治療、藥物治療等對症治療。
1.嚴重創傷：若患者被砸之後引起骨折、韌帶或軟組織損傷都會延長病程。建議患者在醫生指導下進一步檢查明確病情。若有骨折遵醫囑行骨折復位及內固定，若有軟組織損傷引起血腫，需遵醫囑等待其自行吸收或手術切開引流處理。
2.感染：若患者腳面損傷處有開放性傷口且沒有得到適當的清潔和處理，很容易引起感染繼而不易恢復。建議患者在醫生指導下口服阿莫西林膠囊或頭孢克肟膠囊等藥物進行抗感染治療，幫助恢復。有疼痛時可遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊緩解。
3.炎症：若患者傷口處有炎症反應或腫脹都會引起傷口痊癒緩慢。建議患者可以每天使用溫毛巾或者熟雞蛋等熱敷傷處20分鐘，以促進血液循環，緩解局部紅腫、疼痛等症狀。同時遵醫囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊或頭孢氨苄膠囊等藥物治療，抗炎止痛，還可口服舒筋活血片、活絡止痛丸等藥物治療，活血化瘀。
4.血液循環障礙：若腳面砸傷部位血液供應受到阻礙，也可能會影響傷口愈合。建議患者注意休息，抬高患肢，在醫生指導下服用阿司匹林腸溶片、硝苯地平控釋片等藥物治療，改善血液循環以幫助傷處恢復。
5.基礎慢性疾病：一些慢性疾病如糖尿病，可能影響創傷的康復速度以及引起傷口感染。建議患者遵醫囑進行血糖管理，密切監測血糖變化，可以服用鹽酸二甲雙胍緩釋片或注射胰島素穩定血糖，防止傷口受血糖影響而感染。
建議患者注意傷處護理，保證充分的休息以幫助傷口愈合，同時注意飲食清淡，補充足量的蛋白質、熱量和維生素。若患者症狀嚴重或持續，建議盡早尋求醫生幫助以獲取專業診療。
