腎病晚上尿多,一般和生理性原因、藥物因素、腎小球腎炎、糖尿病腎病、腎衰竭等有關,具體可前往醫院就診檢查,明確病因後進行針對性治療。
1.生理性原因:晚上睡覺之前攝入過多的水分,會使腎臟產生更多的尿液,或者睡前習慣性排尿等,由於大腦對膀胱的控制,可能會引起尿多、尿頻等。建議減少攝入過多的水分,改變睡前習慣性排尿的行為,通常能夠逐漸自行恢復正常,不需要特殊處理。
2.藥物因素:患有腎病時可能會出現蛋白尿、身體水腫等反應,一般需要使用利尿劑進行治療,比如螺內酯片、氨苯蝶啶片等,通常會影響腎小球濾過功能,使體內多餘液體排出,從而起到利尿作用,所以會出現夜尿增多的現象。通常在停止使用藥物之後,症狀能夠逐漸自行緩解,不需要特殊治療。
3.腎小球腎炎:細菌侵犯腎小球,引起局部出現炎症病變,由於炎症的刺激,一般可能會使腎臟功能受損,影響尿液形成,會引起夜尿增多,多伴隨肢體腫脹、蛋白尿等。可在醫生指導下用藥治療,比如氫氯噻嗪片、環磷酰胺片等,能夠消除水腫,抑制炎症,減輕腎臟負擔。
4.糖尿病腎病:高血糖會導致腎臟的滲透壓升高,一般容易使腎臟產生更多的尿液,此時會導致腎臟負擔加重,不僅容易引起多尿、口渴,有的還會出現高血壓。這種情況可以遵醫囑使用用藥進行改善,常用藥物包括鹽酸二甲雙胍片、厄貝沙坦片等,有助於降糖、降壓,改善多尿現象,可以促進身體恢復。
5.腎衰竭:如果腎病比較嚴重,可能會造成腎功能衰竭,導致腎小球濾過率下降,常會引起水鈉瀦留,可能出現夜尿多、身體乏力、腫脹等症狀。可遵醫囑用藥緩解,如托拉塞米片、布美他尼片等,可以抑制鈉的重吸收,緩解身體症狀。也可以通過血液透析、腹膜透析等方式進行治療,有助於緩解腫脹。情況嚴重者還可以通過腎移植手術進行治療,有助於恢復腎臟功能。
建議平時根據個人身體情況適當飲水,不要一次性喝太多,以免加重腎臟負擔。同時要適當進行體育鍛鍊,如散步、打太極等,可以促進機體代謝,提高抗病能力,更有利於身體恢復。