13歲裡面長大牙可能是正常乳恆牙替換、多生牙、牙列擁擠、牙齦炎、牙髓炎等原因造成的。建議盡快就醫，明確病因後進行針對性治療。
1.正常乳恆牙替換：在青少年時期，隨著頜骨的發育，乳牙逐漸被相應位置的恆牙替代。如果在這個階段出現大牙萌出，可能是正常的乳恆牙替換。一般無需特殊處理，注意保持口腔衛生，等待新萌出的恆牙完全長出即可。
2.多生牙：多生牙是指在正常牙列範圍之外多餘的牙齒。建議必要時通過手術拔除多生牙，術後使用藥物預防感染，常用藥物有阿莫西林膠囊、羅紅霉素膠囊等，可以減少術後感染的風險。同時要加強口腔衛生管理。
3.牙列擁擠：頜骨發育不足或牙齒過大等，一般容易導致牙列擁擠，表現為大牙難以正常萌出。建議到正規醫生進行正畸治療，通過矯治器引導牙齒正確排列。
4.牙齦炎：牙齦組織的炎症，可能導致局部腫脹、疼痛，後期可能會影響牙齒的正常萌出，大牙可能會長得比較晚。建議定期潔牙，也可以在醫生指導下使用藥物治療，如復方硼砂含漱液、復方氯己定含漱液等，能夠控制炎症，緩解不適。
5.牙髓炎：牙齒內部受到細菌感染，可能導致牙髓炎，表現為牙齒疼痛、腫脹等。可以進行根管治療，先清除感染的牙髓組織，並進行填充和封閉，在根管治療期間，可以在醫生指導下使用藥物處理，如頭孢丙烯片、頭孢呋辛酯片等，能夠預防感染。
建議日常生活中保持良好的口腔衛生習慣和飲食習慣，定期進行口腔檢查，能幫助預防口腔問題的發生。
