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屁股兩側裡面疼是甚麼原因

發佈時間:2024-02-20 10:54:37
李偉明主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

屁股兩側裡面疼即臀部兩側裡面疼痛,可能與閉合性軟組織損傷、臀部肌筋膜炎、腰肌勞損、原發性坐骨神經痛、腰椎間盤突出症等原因造成的。建議先就醫檢查,明確病因後對症治療。

1.閉合性軟組織損傷:如長時間久坐壓迫臀部、臀部受到劇烈撞擊或擠壓等,可能會導致局部軟組織損傷。發病後可出現臀部兩側裡面疼痛、局部紅腫、淤青、活動障礙等多種症狀。應注意避免久坐,急性期可通過冰敷的方式緩解,建議用毛巾包裹一次性冰袋或冰塊敷在患處,每次持續5~10分鐘,每日重復進行3~5次。

2.臀部肌筋膜炎:是指出現在臀部肌肉和筋膜的無菌性炎症反應,以梨狀肌發病較為多見。患者容易出現臀部兩側肌肉疼痛、僵硬、活動障礙等多種症狀,特別是在晨起、劇烈運動後痛感較為明顯。應注意制動休息,可通過局部按摩的方式緩解。建議患者保持俯臥位,操作者用雙手順時針按摩患處,注意避免過度用力,每次可持續20~30分鐘,每日重復進行1~2次。

3.腰肌勞損:是出現在腰部肌肉、附著點筋膜和骨膜的慢性、炎症性損傷,主要症狀為腰部和腰骶部酸脹、疼痛,疼痛可累及或放射至臀部,且容易反復發作。患者可通過功能鍛鍊的方式促進患處恢復,建議日常加強腰背肌鍛鍊,防止肌肉張力失調,如採取俯臥位,去枕,然後用力挺胸抬頭,雙手雙腳向空中伸展。也可仰臥床上,去枕,頭部用力向後頂床,抬起肩部的動作,每次可進行5~10分鐘,每日重復2~3次。

4.原發性坐骨神經痛:也被稱為坐骨神經炎,其是病因尚未明確的坐骨神經痛類型,其會造成骶尾部、臀部兩側、大腿後部、小腿後外側或足部疼痛。應在急性期臥床休息,可遵照醫囑口服非甾體抗炎藥、營養神經的藥物治療,如布洛芬緩釋片、洛索洛芬鈉片、甲鈷胺片等。具體藥物類型、給藥劑量,都需要按醫生建議選擇。

5.腰椎間盤突出症:是以腰椎間盤各部位退行性病變為基礎出現的關節疾病,其可能會對周圍相鄰神經根造成壓迫和刺激,進而出現臀部兩側裡面疼痛、腰痛、一側或兩側下肢麻木或疼痛等多種症狀。患者在發病初期應臥床休息,保持屈膝屈髖側臥位並將枕頭墊於兩腿之間。可配合醫生進行骨盆牽引治療,牽引重量根據個體差異在7~15kg之間,可每日進行2次,每次1~2小時。

在疾病治療和恢復期,患者應保持清淡飲食習慣,可適量攝入富含優質蛋白質和維生素的食物,如魚肉、雞肉、牛奶、雞蛋、牛肉等。

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