喝酒喝得胃出血可能與酒精刺激胃黏膜、急性糜爛性胃炎、慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍、食管賁門黏膜撕裂症等因素有關。建議先就醫檢查,明確病因後對症進行針對性調理或治療。
1.酒精刺激胃黏膜:酒精屬於刺激性物質,其能夠穿透胃黏膜保護層直接作用於胃黏膜。大量酗酒可能會導致胃痙攣、胃黏膜損傷並破裂,進而誘發胃出血。患者需臥床制動休息、立即戒酒。短期內飲食以清淡、容易消化的流食或半流質食物為主,如牛奶、雞蛋湯、米粥、爛麵條等。
2.急性糜爛性胃炎:酒精刺激胃黏膜造成局部糜爛後,可導致該疾病突然發作。其可能會導致胃出血,典型症狀為上腹部劇痛、惡心嘔吐、少量嘔血、排出黑色柏油樣糞便等。患者需避免吃辛辣刺激性食物、保持樂觀開朗的心態。在必要時可遵照醫囑用藥治療,如硫糖鋁片、鹽酸雷尼替丁膠囊等。
3.慢性萎縮性胃炎:如果飲酒者患有慢性萎縮性胃炎,胃黏膜本身就會變薄,大量飲酒後可導致已經受損的胃黏膜破裂,進而導致胃出血。患者應避免吃過燙的食物、避免進行重體力勞動或劇烈體育運動。若有嘔血症狀應禁食,並及時就醫進行止血治療,可在有醫囑的前提下靜脈滴注腎上腺色素縮氨脲水楊酸鈉注射液、酚磺乙胺注射液等藥物治療。
4.消化性潰瘍:是出現在胃黏膜和十二指腸黏膜的潰瘍性病變,喝酒可能會對已經形成潰瘍的部位造成刺激,進而導致局部破裂、胃出血。應立即制動休息,必要時可配合醫生進行胃部灌注治療,可自胃管灌注濃度為80mg/L去甲腎上腺素或凝血酶,在出血未停止前不宜活動。
5.食管賁門黏膜撕裂症:如果患者飲酒後有劇烈惡心、嘔吐等症狀,嘔吐頻率過高,可能會導致該疾病突然發作,進而導致胃出血,典型症狀為惡心、嘔血,嚴重情況下可導致失血性休克、死亡。患者需臥床休息,可遵照醫囑口服止血藥物治療,如安絡血片、維生素K1片等。如果有活動性出血或血壓不穩定,需配合醫生進行靜脈補液治療。
相關疾病治療期間,患者需要有良好的治療依從性,遵照醫囑定期復查,觀察病情控制和恢復情況,必要時調整治療方案。