20歲長白頭髮多考慮和遺傳因素有關，但也不排除是精神因素、營養缺乏、內分泌失調、白癜風等原因引起的，需要及時到正規醫院進行檢查治療。
1.遺傳因素：通常白髮病屬於隱性遺傳疾病，如果父母有早年白髮的情況，孩子也會出現白頭髮的現象。通常該現象屬於正常現象，如果沒有影響身體健康，無需特殊治療。但是平時要保持充足的睡眠，不要經常熬夜。
2.精神因素：長時間精神緊張，過度焦慮、恐慌可能會引起20歲長白頭髮的現象。建議平時保持好的心態，可以多出門參加戶外活動，比如跑步、跳繩等，與他人溝通交流，舒緩心情。同時盡量不要接觸驚恐、刺激的影片，多聽些舒緩的音樂。
3.營養缺乏：平時不注意飲食習慣，經常挑食、偏食可能會導致體內營養元素缺乏。通常頭髮長時間處於營養不良的狀態，可能會出現白髮。建議平時多吃些黑豆、黑芝麻等食物，補充身體所需要的營養。平時要勤洗頭，洗頭時可以順時針按摩頭部，能夠促進血液循環，有助於毛髮生長。
4.內分泌失調：平時過度勞累，不注意飲食習慣，可能會導致內分泌失調。通常頭皮部位的黑色素代謝會受到影響，出現20歲就有白頭髮的現象。建議平時保持良好的飲食習慣，多吃蔬菜水果，平時不要經常熬夜。平時可以多喝些溫水，能夠加速身體的新陳代謝。
5.白癜風：該疾病主要是體內黑素細胞受到破壞引起的，通常患病以後可能會導致皮膚有白斑，頭髮變白等現象。患者可以遵醫囑使用糖皮質激素類藥物治療，如醋酸地塞米松片、醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片等，能夠起到免疫抑制的效果，緩解症狀。對於病情比較嚴重的患者，可以通過皮膚移植治療，如自體表皮皮片移植、微小皮片移植等，需要從健康皮膚上取下一部分正常膚色的表皮覆蓋白斑區域。
日常生活中需要隨時關注病情發展情況，病情嚴重時及時就醫。同時要減少對頭髮的刺激，盡量不要經常燙髮、染髮，勤洗頭。
