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肩膀麻痛是甚麼病的前兆

發佈時間:2023-12-15 15:37:18
李偉明主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

肩膀麻痛一般不是疾病的前兆,而是疾病誘發的症狀。其可能與肩關節周圍組織損傷、頸肩肌肉勞損、肩關節周圍炎、肩峰撞擊綜合徵、頸椎病等因素有關。建議盡早就醫檢查,必要時遵照醫囑對症治療。

1.肩關節周圍軟組織損傷:如肩關節受到劇烈撞擊、擠壓或碾壓等,都可能會導致軟組織損傷。發病後的典型症狀為局部腫脹、麻痛、脹痛、活動障礙、皮下淤青等。可通過急性期冰敷、制動休息、繃帶加壓、紅外線照射治療、手法治療等方式緩解。必要時也可遵照醫囑口服鎮痛、活血化瘀的藥物緩解,如布洛芬緩釋膠囊、活血化瘀丸等。

2.頸肩肌肉勞損:肩部長期活動、進行重體力勞動等,都可能會造成頸肩肌肉勞損。頸肩肌肉勞損常見症狀為肌肉無力、局部酸痛或麻痛、壓痛、活動範圍受限、勞動能力下降等。在不嚴重的情況下,可通過物理治療方式緩解,比如局部制動休息、局部熱敷、理療、推拿按摩等。如果疼痛較為明顯,可在有醫囑的前提下通過口服非甾體鎮痛藥物緩解,常見藥物類型有吲哚美辛腸溶片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等。

3.肩關節周圍炎:屬於退行性病變,病發原因與年齡衰老、長期勞損等因素有關。常見症狀為肩部麻痛、肩關節活動障礙等。疼痛期治療以解決疼痛、預防關節功能障礙為目的,常見治療方法有物理治療(電療、溫熱敷、推拿按摩等)、局部封閉注射治療、口服非甾體鎮痛藥物治療,常見類型有布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等。

4.肩峰撞擊綜合徵:該疾病常見於老年人,患者多有肩部外傷史,部分可因肩關節過度勞損誘發。發病後的主要症狀為肩關節和前方慢性疼痛(表現為麻痛、鈍痛、脹痛等),特別是在進行上舉或外展活動時疼痛較重,同時也可出現局部腫脹、活動障礙等症狀。可在有醫囑的前提下進行物理治療緩解,如局部制動休息、熱療、紅外線照射治療、手法推拿按摩等。

5.頸椎病:是頸椎各部位退行性病變後誘發的疾病,常見症狀為頭痛眩暈、頸部酸脹、肩背部麻痛、上肢麻木等。可在有醫囑的前提下進行綜合治療緩解,如牽引治療、手法推拿按摩、口服藥物治療等,可遵照醫囑口服鎮痛藥物、維生素藥物、關節軟骨保護劑緩解,如布洛芬緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等。

除以上幾類常見病因之外,還可能與心血管疾病、惡性腫瘤等因素有關。建議先就醫進行影像學檢查,結合其他體徵作綜合判斷,明確具體病因後,對症選擇合適的治療方案。相關疾病治療期間,患者需注意避免肩關節過度活動、隨天氣變化增減衣物。

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