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脊髓震蕩傷的診斷和治療方法有哪些

發佈時間:2024-10-15 16:49:04
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

脊髓震蕩傷診斷方法有病史採集、體格檢查、影像學檢查、電生理檢查、鑒別診斷等。治療方法有保守治療、呼吸支持、藥物治療、康復治療、手術治療、心理治療等。

一、診斷方法

1.病史採集:瞭解患者受傷的原因、受傷部位和損傷程度等。

2.體格檢查:進行全面的神經系統檢查,有感覺、運動和反射等方面的測試。

3.影像學檢查:通過X光、CT和MRI等檢查,觀察脊柱和脊髓的損傷情況。

4.電生理檢查:通過測量神經傳導來判斷神經系統功能的方法,如肌電圖和神經傳導速度檢查,評估神經功能損害程度。

5.鑒別診斷:與脊髓震蕩傷相鑒別的疾病有脊髓出血、脊髓斷裂等。

二、治療方法

1.保守治療:採用臥床休息,使用藥物遵醫囑如B族維生素等。合理搭配膳食,保證患者營養需求,促進身體康復。還需要通過特定活動訓練,幫助患者提高生活自理能力和工作能力。

2.呼吸支持:機械通氣維持呼吸,心臟功能的支持可以維持血壓穩定。

3.藥物治療:根據患者病情,遵醫囑使用谷維素片、維生素B12片、甲鈷胺片等藥物緩解症狀和改善神經功能。

4.康復治療:在治療和術後,進行積極的康復治療,包括針灸、按摩、理療等,輔助改善患者病情。通過物理治療師指導下的運動鍛鍊,幫助患者恢復運動功能。

5.手術治療:對於嚴重的脊髓損傷,可能需要手術治療,如減壓術、融合術等,以穩定脊柱和改善神經功能。

6.心理治療:針對患者受傷後的心理問題,提供心理咨詢和康復指導,幫助患者調整心態,積極面對生活。

在治療過程中,患者和家屬需保持積極的心態,密切配合醫生的治療安排。

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