低級別導管原位癌是一種乳腺癌的早期病變,其主要原因是生活方式因素、環境因素、內分泌因素、乳腺疾病史、遺傳因素等,針對致病因素可以採取乳腺全切手術、內分泌治療、靶向治療等方法治療。
1.生活方式因素:長期生活壓力、抑鬱、不規律的作息時間、缺乏運動等生活方式因素可能影響乳腺導管上皮細胞的生長和修復,增加低級別導管原位癌的風險。針對低級別導管原位癌,臨床上多采取乳腺全切手術。手術後需進行病理檢查,若免疫組化顯示 ER、PR 陽性,表示疾病與雌激素有關,需進行內分泌治療。
2.環境因素:長期暴露於致癌物質,如放射線、化學物質等。這些物質可能影響乳腺導管上皮細胞的 DNA,從而導致癌變。根據患者病情和術後病理報告,放療和化療可能適用於部分患者。化療藥物可以殺死殘餘癌細胞,降低復發風險。
3.內分泌因素:雌激素分泌過多或長期刺激,如長期服用含有雌激素的避孕藥等。雌激素過多刺激可能導致乳腺導管上皮細胞過度生長。對於與雌激素有關的低級別導管原位癌,術後可採用內分泌調節治療,如抗雌激素藥物、卵巢功能抑制等。
4.乳腺疾病史:患有乳腺疾病,如乳腺增生、乳腺纖維腺瘤等,增加了低級別導管原位癌的風險。這些疾病可能導致乳腺導管上皮細胞異常增長。針對特定基因突變的低級別導管原位癌,可以採用靶向治療藥物,如赫賽汀等。
5.遺傳因素:家族遺傳性乳腺癌基因突變可能導致低級別導管原位癌的發生。低級別導管原位癌患者術後需要定期進行隨訪,包括乳腺 B 超、鉬靶檢查等,以早期發現復發或轉移徵象。
需要注意,以上原因並非孤立存在,多種因素的綜合作用可能導致低級別導管原位癌的發生。保持健康的生活方式、定期體檢、及時發現和處理乳腺疾病是降低患癌風險的重要措施。如有疑慮,請及時就診並咨詢專業醫生。