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鼻竇炎為甚麼會導致頭痛

發佈時間:2022-11-04 16:25:01
劉君主任醫師 上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院

我們稱之為鼻竇炎的這種症狀,說的通俗點就是鼻竇發生炎症。這是一種在人群中發病率較高的疾病,影響患者生活質量。鼻竇包括:上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇。鼻竇炎可分為急性、慢性鼻竇炎2種。慢性鼻竇炎較急性者多見,常為多個鼻竇同時受累。急性鼻竇炎多由上呼吸道感染引起,細菌與病毒感染可同時併發。所以危害性也是非常之大,那麼鼻竇炎為甚麼導致頭痛呢?它的主要原因是甚麼呢?

一、鼻竇炎導致頭痛的主要原因:

(1)細菌產生毒素刺激神經末梢。

(2)鼻竇內分泌物瀦留蓄積後壓迫神經末梢;

(3)鼻竇的竇道、竇口由於充血、水腫,瀦留的分泌物閉塞,竇內氣體吸收,造成鼻竇內低壓或真空狀態;

(4)鼻甲、鼻道、鼻竇口及鼻竇粘膜的炎性刺激,腫脹的粘膜壓迫神經末梢;

依據鼻竇的不同,其表現亦不盡相同:

(1)上頜竇炎:頭痛在午後或直立較久時加重,晨起或平臥休息時減輕。可能有同側上列磨牙疼痛,並且疼痛放射到同側額、顳部,多為持續性,有時為發作性。頭痛性質多為鈍痛。偶爾可因刺激三叉神經而引起三叉神經第二支痛,甚至反射到第一支分布區。

(2)額竇炎:有較明顯的時間規律,晨起即感頭痛,逐漸加重,午後減輕,至晚間疼痛全部消失。若炎症未消除,次日又可同樣發作。頭痛劇烈時可有流淚,怕光,結合膜充血等。常在患側眶上及額部疼痛,

(3)篩竇炎:一般頭痛較輕,有時可出現眼球後疼痛及眼球壓迫感,尤其在眼球轉動時明顯,但與眼球本身疾病引起的疼痛不同,壓迫眼球時疼痛並不加重。而急性蝶竇炎的疼痛在顱深處,或可放射到頭頂部,耳後部,疼痛性質多為鈍性疼痛。

二、鼻竇炎導致頭痛後治療方法:

它的最主要的發病原因是:各種原因如鼻息肉引起的鼻竇開口的阻塞,使其無法與外界相通,從而引起鼻竇的感染。鼻竇炎治療一般也需要從這方面著手。

(1)急性鼻竇炎:除抗生素治療以外,有時候還需要利用激素類藥物和減充血劑如麻黃素類藥物點滴鼻腔,以開放鼻竇開口。

(2)慢性鼻竇炎:可以首先用藥物治療,或者利用負壓吸引,上頜竇穿刺等,同時利用減充血劑如麻黃素類藥物點滴鼻腔,適當合用中藥治療。

如果各種症狀藥物治療不見好轉時就應該考慮採用手術治療。手術治療有很多種如:

負壓置換法:又稱變壓置換療法或普羅茲療法,在竇腔內形成負壓,停止吸引時,在大氣壓力的作用下,滴入鼻腔的藥液可以通過竇口進入竇腔,置換鼻竇內的分泌物,從而達到治療目的的方法。

鼻竇穿刺手術:在鼻腔內滴1%麻黃素鹽水,使鼻粘膜消腫,然後對鼻腔進行局部麻醉,再用穿刺針刺入鼻竇內,並用消毒生理鹽水注入竇腔內,使膿液受壓,經竇腔的自然口流出來。這樣反復沖洗,一直到鹽水清亮為止。最後將抗菌藥物注入竇腔內。其原理也就是開放鼻竇的開口,從而使鼻竇與外界相通。

三、鼻竇炎導致頭痛後飲食禁忌:

1.易上火類食物如:楊梅、桂圓、荔枝、大棗、韭菜、巧克力炸薯條芒果杏、榴蓮、辣椒、紅糖、核桃仁瓜子、花生等。

2.刺激性的食物應避免食用如:咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等。這些會刺激胃液分泌或是使胃黏膜受損。當然每個人對食物的反應都有特異性,所以攝取的食物應該依據個人的不同而加以適當的調整,也不必完全禁食。

3.酸性食物、酸度較高的水果如:鳳梨、柳丁、桔子等。如果確實想食用,也應當飯後。當然它不會有太大的刺激,所以並不一定要禁止食用。

4.產氣性食物如:可樂、雪碧等。這類食物容易產氣,使患者有飽漲感,應避免攝食;但也因人而異,可依個人的經驗決定是否應攝食。主要觀察食物是否會產氣而引起身體不適。

5.太硬的食物如:各式甜點、糕餅、油炸的食物及冰品類食物年糕、粽子等糯米類製品、炒飯、烤肉等。常會導致患者的不適,應留意選擇。

6.海鮮類食物:鼻炎很多都是過敏性的,對於刺激性較大的食物最好不要吃,海鮮也要注意。

除此之外:​改變身體狀態,提高抵抗力也是尤為重要的。例如經常鍛鍊身體,加強營養,適當補充維生素、避免過度疲勞,適時增減衣物等

同時也要避免傷風感冒的發生;避免去空氣污染嚴重的環境或者是花粉多的地方或者溫度很低的環境。戒除煙酒刺激等不良惡習。不要到不衛生的游泳池、江河湖水中游泳,防止污水嗆入鼻腔;鼻部外傷後要及時去醫院診治,防止感染影響鼻竇等。最後祝大家都有個健康的好身體

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