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蛛網膜下腔積液怎麼回事,怎麼辦

發佈時間:2023-08-21 15:19:04
馬偉副主任醫師 山東省立醫院

蛛網膜下腔積液可能是生理因素、高血壓、腦外傷、動脈炎、腦膜炎等因素導致的,臨床可通過一般治療、藥物治療、手術治療改善病情。

1.生理因素:蛛網膜下腔積液可能是小兒腦部發育導致,腦外間隙可持續產生擴大,期間可導致蛛網膜發生積液。這種良性腦積水通常無需進行特殊治療,多數在18-24個月可以自行恢復。

2.高血壓:如果患者存在高血壓,長期血壓控制不佳,可能會引起顱內血管受損,發生出血後可導致蛛網膜下腔積液。對於此種情況需要遵醫囑使用降壓藥物進行治療,比如比索洛爾片、酒石酸美托洛爾片等。

3.腦外傷:頭部外傷、交通事故等導致腦損傷,引發蛛網膜下腔積液。對於輕型腦外傷,通常採取保守治療,包括觀察、休息、止痛藥和脫水劑等。對於重型腦外傷,可能需要手術治療。手術目的是清除血腫、減壓和修復骨折等。術後需要嚴密觀察病情變化,及時進行藥物調控。

4.動脈炎:受感染因素影響可導致患者發生動脈炎,如果顱內動脈發生炎症,血管壁長期受炎症刺激可能會發生破潰,引起病情的發生。對於動脈炎需要遵醫囑使用抗生素藥物進行治療,比如阿莫西林膠囊、阿奇霉素分散片等。

5.腦膜炎:腦膜炎等感染性疾病會導致蛛網膜下腔積液。建議在醫生的指導下進行針對性用藥治療,如阿昔洛韋片、更昔洛韋分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、阿莫西林顆粒等。

此外,顱內腫瘤,如腦膜瘤、膠質瘤等,腫瘤在生長過程中可能會對腦血管產生浸潤,引起血管受損,相關病情也可導致蛛網膜下腔積液。治療過程中,應遵循醫生的建議,定期復查,並密切關注病情變化。

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