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結核篩查後注意甚麼

發佈時間:2023-06-06 08:04:28
梁洪遠副主任醫師 首都醫科大學附屬北京地壇醫院

結核病篩查的方法有很多,如PPD皮膚試驗、痰塗片檢查和影像學檢查等,不同的篩查方法注意事項不同。

1.PPD皮膚試驗:PPD皮膚試驗主要採取結核分枝桿菌的純蛋白衍化物進行前臂內側皮膚注射,通過觀察皮膚是否出現紅腫硬結來判斷是否感染。試驗結束後需自行觀察30分鐘,無不適症狀再離開觀察室。另外注射會對皮膚產生開放性傷口,需要保證傷口周圍乾燥和清潔,避免沾水,也不能塗抹化妝品或藥物,以免影響到篩檢的結果。更不要用手抓撓注射部位,以免感染和發炎。

2.痰塗片檢查:痰塗片檢查是對痰液進行病菌培養,查看是否有結核分枝桿菌。在留痰之前,用清水漱口幾次,以去除口腔中的食物殘渣和一些雜菌。採集的痰液應深吸2-3次,每次用力從肺部深處咳出,放入痰盒進行檢查。請勿將唾液或鼻涕吐入痰盒,以免影響痰液檢查結果。採集痰標本時,患者應選擇遠離人群的開放空間或通風良好的留痰室。

3.影像學檢查:胸部X線檢查和CT能夠發現肺結核病變,確定病變範圍、部位、形態、密度等,也可用於與其他胸部疾病的鑒別診斷。在做胸部X線檢查時,有必要將金屬物體和附件從身體上取下。

除此之外,纖維支氣管鏡檢查、淋巴細胞培養+γ干擾素釋放試驗以及分子生物學方法等也是結核病篩查的方法,患者篩查後應在醫生的指導下進行相應處理。飲食方面,盡量不要吃海鮮、辛辣、油膩的食物,以免出現過敏反應,從而影響到檢查結果。一旦確診為結核病,就要立即到醫院就診,在醫生的指導下積極治療。

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