三歲半孩子咳嗽有痰的常見原因為咽炎、急性支氣管炎、肺炎等，病因不同，用藥也有所不同，下面具體分析。
1.咽炎：咽炎是咽部黏膜、黏膜下和淋巴組織發生的炎症，典型症狀為咽乾、咽癢、咳嗽、咳痰、咽部有異物感等。可遵醫囑使用小兒咽扁顆粒、蒲地藍消炎口服液等治療。恢復期間要適當提高飲水量，注意口腔衛生。
2.急性支氣管炎：急性支氣管炎是病菌感染、過敏因素等因素引起的氣管-支氣管黏膜的急性炎症，小孩是高發人群，典型症狀為咳嗽、咳痰、喘息等。可遵醫囑使用敏感抗生素治療，例如頭孢克肟顆粒、阿奇霉素乾混懸液等，同時使用止咳化痰藥物，如鹽酸氨溴索口服溶液、氨溴特羅口服液等。
3.肺炎：小孩肺炎病發率很高，是5歲以下兒童死亡的主要原因，典型症狀有發熱、咳嗽咳痰、氣促、呼吸困難、精神狀態不佳、食慾降低等。可遵醫囑靜脈滴注敏感抗生素，並使用布地奈德霧化混懸液、特布他林霧化混懸液霧化治療。
此外，還可能肺炎鏈球菌肺炎、肺結核、皰疹性咽頰炎等引起的，要到正規醫院就診治療。治療過程中要觀察病情變化，如果出現發熱持續不退、咳喘加劇要及時復診。
