懷孕即妊娠，妊娠了咳嗽的時候小腹痛可能是生理原因，也可能是先兆流產或者宮外孕等原因引起的，需要及早到醫院進行檢查診斷，針對病因治療。
1.生理原因：妊娠期間隨著胎兒逐漸增大，可能會導致子宮受到刺激，尤其是孕中期胎兒生長較快，可能會導致子宮刺激較為明顯，如果咳嗽的動作比較劇烈，也可能會導致腹部張力增加出現疼痛，屬於正常現象。需要多注意休息，通過熱敷或者按摩改善。
2.先兆流產：妊娠期間過度勞累或者劇烈運動，有可能會導致子宮受到刺激，引起子宮收縮，出現陰部出血和腹部疼痛，考慮是先兆流產的原因。可以在醫生指導下口服地屈孕酮片或者黃體酮膠囊等保胎藥物治療，還要多臥床休息。
3.宮外孕：如果是孕早期出現小腹痛，並且伴有陰道出血，也有可能是發生宮外孕引起孕囊破裂的原因。可以到醫院通過B超檢查診斷，必要時需要通過手術終止妊娠治療。
除此以外，還有可能是患上疾病原因，比如胃腸道感染等，可以到醫院完善相關檢查診斷，避免吃些生冷或者辛辣的食物。
