腎病的分期,一般指慢性腎臟病的分期,目前國際公認的慢性腎臟病分期依據相關指南分為一期、二期、三期、四期、五期。
1.一期:腎小球濾過率(GFR)正常或升高,即GFR大於或等於90ml/(min·1.73m^2),但要注意如果只有GFR的輕度降低,而沒有腎損害表現者,通常不能認為存在慢性腎臟病。
2.二期:GFR輕度降低,即GFR在60-89ml/(min·1.73m^2)的範圍內。
3.三期:GFR輕至重度降低,即GFR在30-59ml/(min·1.73m^2)的範圍內。慢性腎臟病3期通常可以進一步分為3a期和3b期,通常GFR在45-59ml/(min·1.73m^2)的範圍內時考慮為GFR輕至中度降低,處於3a期,GFR在30-44ml/(min·1.73m^2)的範圍內時考慮為GFR中至重度降低,處於3b期。
4.四期:GFR重度降低,即GFR在15-29ml/(min·1.73m^2)的範圍內。
5.五期:通常已發展至終末期腎臟病,此時GFR低於15ml/(min·1.73m^2),或者患者以處於透析治療狀態。
在慢性腎臟病的不同時期,患者臨床表現各異。1-3期的患者可能不表現出明顯的臨床症狀,也可能僅出現乏力、腰痛、食慾不振等輕度不適,但如果發展至3B期以後,症狀會逐漸加重,極有可能出現急性左心衰竭、高鉀血症等嚴重併發症,甚至危及生命。如果檢查發現GFR明顯降低,建議及時前往醫院完善相關檢查,及時尋找病因預防疾病發展。