腦梗死後出現大便失禁可採用腹部按摩、手指直腸刺激、低頻電療等方法進行治療。
1.腹部按摩:腦梗死引起的大便失禁多為支配腸道的神經結構受損導致的排便功能障礙。沿腸道結構走行,順時針揉按15分鐘,可加強腹部感覺神經的傳入和傳出,刺激腸神經,引發直腸排便反射。
2.手指直腸刺激:將手指中指戴上指套並塗上潤滑油,緩慢進入直腸,沿直腸壁做畫圈動作及輕緩牽伸肛管,每次刺激持續1分鐘,間隔2分鐘後再刺激,可緩解神經肌肉痙攣,促進降結腸的蠕動,從而誘發出排便反射。
3.低頻電療:脊髓腰骶段是排便反射的初級中樞,通過使用頻率在1000Hz以下的低頻脈衝電流作用於腰骶部,可刺激傳入感覺神經纖維,提高對大便的感受,激活運動神經纖維來引起肛門括約肌收縮。
此外,可進行自我有意識的收縮肛門來感受其運動,調節局部排便反射活動,促進運動神經的恢復。另外,大便失禁需注意局部的清潔衛生,保持肛門周圍皮膚乾燥,避免感染、壓瘡等併發症的出現。若以上治療方法療效欠佳,請聽從專業醫生的具體指導進行治療。