鼻子里像有東西擤不出來、咽不下去可能與肥厚性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉等疾病有關。建議先就醫檢查，明確病因後對症用藥治療，必要時手術治療。具體分析如下：
1.肥厚性鼻炎：肥厚性鼻炎是由單純性鼻炎轉化而來的鼻炎類型，肥厚性鼻炎常見症狀有鼻塞、流鼻涕、嗅覺下降、頭暈頭痛等。受鼻腔黏膜充血、腫脹和肥厚的影響，可能會出現鼻腔內有異常感覺。肥厚性鼻炎可通過局部給藥緩解，常見藥物類型有糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等。若用藥後症狀無緩解，可考慮進行手術治療，通過手術將肥厚的黏膜切除，恢復正常鼻黏膜生理功能。
2.鼻竇炎：鼻竇炎是累及一個或多個鼻竇的炎症性疾病，鼻竇炎可能會造成鼻塞、流膿性鼻涕、鼻腔分泌物擤出困難、局部疼痛和頭痛等症狀。鼻竇炎可通過口服抗生素類藥物、鎮痛類藥物緩解，常見藥物類型阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊、布洛芬緩釋膠囊等。若用藥治療後無緩解，可考慮鼻竇引流治療、手術治療。常見手術方式有上頜竇穿刺沖洗術、鼻內鏡下鼻竇手術、上頜竇根治術等。
3.鼻息肉：鼻息肉是贅生在鼻腔或鼻竇黏膜上的凸起性腫物，屬於良性腫瘤的一種。鼻息肉可造成鼻塞、呼吸不通暢、嗅覺障礙、頭痛等症狀。受息肉形成的影響，也可出現鼻腔內有異常感覺。鼻息肉無特殊藥物治療方式，確診後需通過手術切除治療。
除以上三類常見疾病外，也可能與鼻咽癌、鼻竇癌等惡性腫瘤有關。建議先就醫進行檢查，明確具體病因和病情嚴重度後，對症選擇適合的治療方案。在鼻腔疾病治療期間，應加強個人生活護理，比如戒煙戒酒、多喝溫水等，都對病情恢復有益處。
