吃核桃是否會造成上火、咽喉痛不能一概而論，需結合進食量進行分析。如果一次性進食大量核桃，有導致上火、咽喉痛的可能性。但如果只是少量或適量進食，不會導致上火、咽喉痛。
上火是中醫病症名，屬於中醫熱證範疇。中醫認為人體陰陽失衡、內火旺盛，就會上火。所謂的“火”就是指各種熱性症狀，比如咽喉痛、眼睛紅腫、口角糜爛等，都是上火的常見表現。上火的病因包括了外感火熱之邪、寒邪入裡化熱、飲食不節、房室勞傷等。
核桃是常見的堅果之一，其含有大量的營養物質，包括了脂肪和碳水化合物、不飽和脂肪酸、各類礦物質和微量元素、維生素等。同時，核桃也是可以入藥的中藥材，中醫認為核桃味甘性溫熱、無毒；入腎經、肺經和大腸經，能起到補腎、潤腸通便的作用。少量或適量進食核桃不會造成上火，且能夠補充身體所需的營養物質。但由於核桃存在大量脂肪，且性溫熱，一次性進食過多核桃，有造成上火的可能性，並因此出現咽喉痛。
除了核桃會導致上火、咽喉痛以外，其他熱性食物也可能會造成上火，比如榴蓮、各類堅果、辛辣刺激性食物等。在日常生活中，建議合理搭配飲食，改善暴飲暴食、偏食等不良習慣出現。如果出現咽喉痛，建議先就醫檢查，明確病因後對症治療。
