面神經麻痹是以口眼歪斜為主要症狀的一種疾病。我國醫學認為本病是由於風寒外邪入侵 面部或由於內熱亢盛、筋脈不收所致。現代醫學認為,面神經麻痹分為兩類,即中樞 面神經麻痹和周圍性面神經麻痹,其發病機制和治療方法不同。面神經麻痹病因不同,臨床上只有對面神經麻痹作出正確 的診斷,選擇有效的治療方法,才能取得良好的療效。
周圍性面神經麻痹,臨床多為一側損害後引起患側完全性面部表情肌麻痹。表現為患側額紋消失,不能皺額臀眉,眼裂閉合困難,鼻唇溝變淺,口角下垂,偏向健側,露齒吹哨動作不能。雙側 面癱者表現為 面部呆板無表情。中樞性面神經麻痹由於腦部腫瘤、炎症、腦血管病變損害腦皮質或皮質延髓束而引起的面肌麻痹。多為一側腦部病變所引起,其特點是對側眼眶以下面肌麻痹,常伴有肢體癱。臨床表現為鼻唇溝變淺,口角歪斜下垂向患側,吹氣露齒不能,但無額紋消失與皺額整眉、閉眼動作障礙,多伴同側肢體癱及中樞性舌下神經麻痹 (表現為伸舌時舌尖偏向對側 )。周圍性面神經麻痹與中樞性面神經麻痹的區別是:後者額紋不消失,皺額整眉如常,只有對側鼻唇溝變淺,口角歪斜,難以鼓腮吹口哨。
周圍性面神經麻痹系面神經核或其下的面神經各段受損害所致的單側面部表情肌麻痹。它並非 一個獨立疾病,而是許多疾病共有的症狀。面神經 出顱後穿行於題骨骨管內,極易受損害。由於面神經為混合神經,受損時除影響面部表情動作外,還會造成咀嚼運動、味覺、視覺、聽覺等障礙。面神經受損可在不同部位,其病因同,故作出周圍性面神經麻痹診斷後,應對病因及病損部位作進一步確定。