中耳炎穿孔不一定嚴重，需要根據自身的臨床症狀來判斷是否嚴重。
如果患有中耳炎穿孔，但是身體沒有出現強烈的應激反應，只是引發中耳部位出現炎症反應一般是不太嚴重的，一般及時的配合醫生進行抗感染治療，一般在1~2個月左右就可以達到臨床治癒的效果。如果中耳炎穿孔，其周圍組織出現較為嚴重的炎症反應，同時炎症反應反復發作 ，引起中耳膽脂瘤等情況，甚至引發顱內膿腫比較嚴重，一般通過保守治療的方式，並不能達到理想的治療效果，則需要及時通過外科手術的方式進行治療。
在中耳炎穿孔期間要保持外耳道部位的清潔和衛生，同時還應在醫生的指導下服用消炎藥物來緩解病情，比如阿莫西林或者是左氧氟沙星等。飲食方面需要忌食辛辣食物，還要多吃容易消化以及清淡食物，還應避免做劇烈運動，多注意休息，否則有可能會引發中耳炎穿孔的症狀更加明顯。
