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抗利尿激素分泌過多症的鑒別診斷

發佈時間:2022-05-11 10:58:06
張人玲主任醫師 首都醫科大學宣武醫院

抗利尿激素分泌過多綜合徵需與腎小管病變、腎上腺皮質功能低下、慢性心衰、肝硬化腹水、高滲利尿劑的應用以及甲狀腺功能低下等,所致的水瀦留或低血鈉相鑒別。

抗利尿激素分泌過多綜合徵是由於多種原因引起的,內源性抗利尿激素或類似抗利尿激素物質持續分泌,使水排泄發生障礙。最常見的原因,是由腫瘤組織合成並自主性釋放抗利尿激素所致,臨床主要表現為水瀦留及低鈉血症。腎上腺皮質功能低下,主要原因是皮質大片出血或壞死、血栓形成或栓塞、重症感染或應急反應及長期使用皮質激素治療後突然停藥等。

抗利尿激素分泌過多症的鑒別診斷
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