患者牙齦下方出現包塊可能是偏側咀嚼、根尖膿腫、牙周膿腫等疾病造成。
1.偏側咀嚼：如果一側牙齒有缺失或者有殘根、殘冠、齲病、疼痛，病人會選擇用另一側牙齒進行咀嚼。咀嚼側的牙齒承擔兩倍的咀嚼力，誘發增生。發現牙齦包塊，一定要及時就醫。進行相關檢查，明確包塊的性質。
2.根尖膿腫：根尖膿腫通常是由於患者該牙齒處，存在較大的牙洞且未得到徹底治療，細菌順牙洞影響到牙神經，並導致相應症狀。患者可能既往有牙髓炎的情況未得到控制，細菌進入牙齒根尖部後造成牙齒根尖周圍組織炎症，出現大量滲出和膿液，而當膿液蓄積到一定程度時，可以穿過牙槽骨骨壁，突破到牙齦下方形成膿包，稱之為根尖膿腫。
3.牙周膿腫：慢性牙周炎患者腫脹的牙齦與牙齒分離，二者之間所形成窄而深的袋稱為牙周袋，可以深至十餘毫米，大量細菌和代謝產物堆積其中，並造成更為嚴重的牙齦炎症。另外，該部位也會存在大量食物殘渣、軟垢、菌斑甚至牙石的堆積，大量膿液、炎症刺激物聚集於此而形成膿包，稱之為牙周膿腫。
除以上原因外，還有其他原因，比如牙齦炎。需要經過醫生的徹底系統治療方可消除腫脹、控制炎症，使牙齒基本恢復正常狀況，因此需要經過全面的根管治療和系統的牙周治療，方可控制症狀。
