口腔糜爛是扁平苔蘚的表現之一，但兩者是不同的疾病，其形成原因、具體表現是不一樣的，需要通過口腔檢查、病理學檢查等進行鑒別，鑒別後要進行針對性的治療，去除各種刺激因素，可聯合多種藥物進行治療，必要時需接受心理疏導，以下具體介紹兩者的區別。
1.口腔糜爛。口腔糜爛的形成原因比較多樣，包括遺傳因素、精神壓力過大、營養不良、局部創傷等，其中局部創傷是比較重要的因素，包括長期吃粗糙食物、牙齒誤咬、牙刷划傷等。此外，女性由於經期血清孕酮較低，也容易發生口腔糜爛。患者的舌頭、軟齶等位置會出現充血、水腫等症狀，伴有明顯的灼痛感，繼而出現潰瘍，表現為圓形或者橢圓形。
2.扁平苔蘚。口腔扁平苔蘚與免疫調節異常、內分泌紊亂、遺傳因素、微循環障礙等有一定的關係，經常在情緒焦慮時發作。患者的口腔黏膜會出現白色的條紋損害，伴有粗糙不適感，表現為燒灼感、木澀感等，進食時可感到刺激痛。不少患者伴有皮膚病損，表現為扁平丘疹，有細薄鱗屑覆蓋著，伴有色素沈著的現象。這種病有惡變的可能性，可進展為口腔鱗狀細胞癌，如果糜爛長期不愈合，一定要高度警惕。
以上是口腔糜爛和扁平苔蘚的區別，兩者的形成原因及症狀表現是不同的。口腔糜爛是口腔扁平苔蘚的症狀之一，但口腔糜爛的病因比較多樣，一定要仔細鑒別，避免誤診誤治。如果只是單純口腔糜爛，可使用利多卡因凝膠、氯己定含漱液、口腔潰瘍散等進行治療。如果是口腔扁平苔蘚，可使用維A酸類藥物、腎上腺皮質激素等，嚴重時可聯合激素及免疫抑制劑進行全身治療。
