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慢性中耳炎和乳突炎的區別有哪些

發佈時間:2022-09-02 18:22:45
王琳主任醫師 河南省人民醫院

慢性中耳炎和乳突炎都就診於耳鼻喉科,兩者可同時發生,與急性中耳炎有一定的關係,但實際上是不同的疾病,需要通過耳鏡檢查、聽力檢查、鼓膜檢查等進行判斷,並根據病原體的類型進行治療。那麼慢性中耳炎和乳突炎的區別有哪些呢?

1.慢性中耳炎。慢性中耳炎分為分泌性中耳炎和化膿性中耳炎兩大類型,與致病菌感染、抵抗力低下、用藥不當等有一定的關係,可表現為耳朵流膿、聽力下降、耳鳴等。如果是化膿性中耳炎,可累及中耳黏膜、骨膜甚至骨質,常常合併慢性乳突炎,嚴重時會引起顱內或顱外併發症,比如腦膜炎、腦膿腫、迷路炎、面神經麻痹等。患者需使用抗生素溶液、糖皮質激素、甘油制劑或者桃金娘油膠囊等進行治療,必要時接受鼓膜穿刺術。

2.乳突炎。乳突炎多見於兒童,通常繼發於急性中耳炎,致病菌主要是溶血性鏈球菌或者流感桿菌。與慢性中耳炎不同,乳突炎發病較急,且症狀更為嚴重,患者不僅會出現耳內溢液、耳垂腫脹、耳後壓痛等症狀,還會出現消化道症狀,比如惡心、嘔吐、腹瀉等,可伴有發燒、嗜睡等。如果炎症持續加重,突破乳突骨壁,向顱內外發展,還可能引發腦膜炎、腦膿腫等。這種病治療難度相對較大,需要注意局部引流,必要時進行乳突開放術。

以上是慢性中耳炎和乳突炎的區別,兩者的形成原因、症狀表現及治療是不同的。一般來說,乳突炎以急性發病為主,病情更為嚴重,且治療難度較大,如果伴有全身症狀,需進行補液治療,維持電解質平衡。要預防這兩種疾病,一定要及時控制急性中耳炎,需堅持用藥直到症狀徹底消退。

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