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甚麼檢查能知道腦積水怎麼形成的

發佈時間:2023-11-24 18:09:06
趙耀東副主任醫師 上海市第一人民醫院

腦積水屬於神經內科疾病,指的是腦脊液在腦室內過多蓄積的現象,可發生在任何年齡段,老人和嬰幼兒比較常見。導致腦積水的疾病非常多樣,包括顱內腫瘤、顱內感染、腦外傷、腦卒中等。為了確定具體的病因,必須接受相關的檢查。那麼甚麼檢查能知道腦積水怎麼形成的呢?

1.顱腦X線檢查。顱腦X線檢查是基礎檢查手段,能夠初步判斷顱內腫瘤、顱腦損傷等,但是定性診斷率不高,需接受更詳細的檢查。

2.顱腦CT檢查。顱腦CT檢查是腦積水的重要檢測手段,可以判斷腦積水的原因,確定腦室擴大和皮層萎縮的嚴重程度。如果是顱內腫瘤造成的, CT檢查有三個徵象,包括顳角擴大、腦室周圍低密度、額角上外側部圓形擴大。

3.顱腦MRI檢查。該項檢查能夠更準確的、清晰的顯示顱內的情況,判斷腦卒中、腦萎縮、腦幹損傷、腦膜炎等疾病,而且能顯示出微小的病灶,避免漏診誤診。

4.腰椎穿刺。重症患者也可以進行腰椎穿刺,獲取腦脊液壓力的具體數值,同時進行實驗室檢查,確定是否發生顱內感染,比如化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、肺炎球菌腦膜炎等。

以上是檢查腦積水具體原因的方法,包括顱腦CT檢查、顱腦檢查、腰椎穿刺等,可以判斷顱內腫瘤、腦卒中、腦膜炎等疾病,並與腦水腫鑒別。由於個體差異比較大,必鬚根據不同的病情進行治療。病情較輕的患者可以接受保守治療,使用乙酰唑胺、脫水劑、利尿劑等藥物,比如甘露醇、山梨醇等。如果腦積水比較嚴重,需接受手術,比如側腦室枕大池分流術、腦室腹腔分流術、腦室頸內靜脈分流術等。

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