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細菌性胸膜炎該如何治

發佈時間:2022-03-18 15:47:58
潘紅江主治醫師 鄒平市中醫院

細菌性胸膜炎是由細菌感染導致的常見胸膜炎之一,一般引起該病的細菌主要是克雷伯桿菌、鏈球菌和金黃色葡萄球菌等,在發病後應積極進行治療,否則病情發展會導致更加嚴重的後果產生,那麼,細菌性胸膜炎該如何治呢?

1.抗生素治療:根據感染的病菌性質,可以選擇抗生素進行治療,肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌等感染後,患者有可能會發生胸膜炎,出現一些異常症狀,包括胸悶、胸痛、發燒以及呼吸困難等。菌性胸膜炎在進行積液培養,通過敏感抗生素進行治療後,通常都可以慢慢好轉。

2.激素、抗結核藥治療:如果患者存在全身毒性症狀,還需要使用激素、抗結核藥聯合治療,從而促進積液吸收,避免胸膜增厚、粘連,能起到很好的治療作用。等全身症狀改善後,可以慢慢減少藥物使用劑量,通常需要用藥1-2個月左右的時間。

3.胸腔穿刺或引流:在使用抗生素進行治療的同時,胸膜炎患者如果出現胸腔積液,還需要進行胸腔穿刺或胸腔閉式引流,將膿液、積液排出體外,這樣才要以有效減輕症狀。每次排出積液的數量不宜超過1000ml,每個星期一般需要做兩三次。細

4.手術治療:假如胸膜炎在早期沒有得到有效的治療,病情發展到後期,患者會出現胸膜增厚的現象,此時容易導致呼吸 受到限制,需要通過胸膜剝脫手術進行治療,從而減輕胸膜增厚導致的症狀。

總的說來,細菌性胸膜炎發生後需要根據不同的細菌感染,採取有針對性的治療措施。如果胸腔有積液,還需要進行胸水培養,以明確致病菌,選擇敏感的抗生素治療,效果會更加理想。胸腔積液量比較多的患者一般需要進行胸腔穿刺引流等。

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