4歲寶寶感冒咳嗽流鼻血大多數是由於上呼吸道感染的引起，少數寶寶可能由於特發性血小板減少性紫癜、血友病等出血性疾病引起。應及時就醫，完善相關檢查後採取相應的治療措施。
1.上呼吸道感染：感冒的醫學術語即為上呼吸道感染。當4歲寶寶發生上呼吸道感染後，常常會使上呼吸道包括鼻腔、口腔、咽喉部的黏膜充血、水腫，出現鼻塞、流涕、咽喉腫痛、口舌生瘡、咳嗽的表現。另外當患兒伴發熱、大量出汗時，由於體內的水分丟失過多，就會使鼻黏膜過於乾燥，其毛細血管破裂而出現了流鼻血的現象。此時需要及時就醫，積極行實驗室檢查以明確感染的病原體。
2.特發性血小板減少性紫癜：患有特發性血小板減少性紫癜的寶寶發病前常有感冒等病毒感染史，通常在病毒感染後，體內的血小板會遭到破壞，導致血小板減少，進而出現皮膚及黏膜出血的表現如皮膚瘀點瘀斑、鼻出血、牙齦出血、肉眼血尿等。需根據寶寶的出血狀況來選擇合適的治療方案。若出血輕微，只需應休息並積極預防及控制感染即可。若鼻出血持續時間長且量大，除上述治療外，還需給予糖皮質激素如地塞米松、甲潑尼龍和免疫抑制劑如環孢素、長春新鹼等，必要時行脾切除。
3.血友病：血友病是一種遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病。當4歲寶寶患有此疾病時，常常會因為鼻出血、牙齦出血、關節積血、肌肉出血等因素，而繼發貧血，影響寶寶抵抗力，出現感冒發燒咳嗽的現象。應對鼻或口腔出血者進行壓迫止血，關節出血者，建議臥床休息，並固定肢體，或局部冷敷，並用彈力繃帶纏扎。同時給予相應的凝血因子進行替代治療，對於感冒需進行抗感染治療。
