胸膜炎是一類常見的感染性疾病，常常伴有胸腔積液，臨床上可分為乾性胸膜炎和滲出性胸膜炎。乾性胸膜炎如果沒有及時治療，進一步加重，可轉為滲出性胸膜炎，病情更加嚴重。胸腔積液是滲出性胸膜炎的一種症狀，但是需仔細鑒別，排除其它疾病，那麼滲出性胸膜炎和胸腔積液區別是甚麼呢？
1.滲出性胸膜炎：滲出性胸膜炎發病較急，如果是結核桿菌感染造成的，患者會出現典型的結核中毒症狀，表現為發熱、乾咳、胸痛、盜汗、食慾減退等。隨著病情不斷加重，患者會出現胸痛、胸悶、咳嗽、咳痰等症狀，疼痛表現為刺痛或者牽拉痛，經常在深咳嗽時加重，嚴重時出現呼吸困難。進行實驗室檢查，可發現白細胞數量明顯增多，抗結核抗體試驗呈陽性。患者還會出現胸腔積液，必要時需接受胸腔穿刺抽液治療。
2.胸腔積液：胸腔積液是滲出性結膜炎的重要症狀之一，如果形成大量積液，患者會出現呼吸急促、心悸、呼吸困難等症狀。導致胸腔積液的疾病比較多，為了區分其它疾病，患者必須接受相關的檢查，包括實驗室檢查、胸腔鏡檢查經皮穿刺、胸膜活檢等。
以上是滲出性胸膜炎和胸腔積液的區別，胸腔積液是滲出性胸膜炎的伴隨症狀之一，需通過詳細的檢查確診該病，根據不同的病因進行治療。如果是結核桿菌感染造成的，需進行抗結核治療，鞏固期使用異煙肼和利福平。如果積液量過多，需進行穿刺引流，可注入尿激酶，降低引流的難度，必要時使用糖皮質激素。不少患者會出現劇烈疼痛，除了臥床休息，還可以適當使用止痛藥，比如阿司匹林。
