在我國,向來有「十男九痔」、「十女十痔」的說法。痔瘡是最常見的肛腸科疾病,它是由於肛門部位靜脈曲張,局部形成淤血而造成的。痔瘡的發病原因也有很多,例如長期久坐,飲食過辣,飲酒過度,如廁過久等等。而痔根據發生部位的不同又分為內痔,外痔與混合痔等,每種痔的症狀與治療方法都有不同。我們就先來介紹一下外痔的症狀與治療方法。
外痔發生於齒狀線以下,該區域受軀體神經支配,對疼痛刺激敏感,外痔不會引起出血,外痔的主要症狀表現為疼痛和肛周腫塊,外痔肛周腫塊可在慢性炎症的刺激下增生變硬,肛周潮濕、痛癢不適,當腫塊受損或感染時可出現紅腫熱痛等炎症現象並可伴有全身不適和發熱。外痔分為靜脈曲張性、結締組織性、血栓性和炎性外痔多種,所以治療方法也有所不同:
1.靜脈曲張性外痔為肛門皮下擴張靜脈形成的靜脈團塊。若感染反復發作,則可形成血栓性外痔和結締組織性外痔。治療可採用局部熱敷、坐浴,防止其感染。
2.結締組織性外痔又稱贅皮外痔、哨兵痣,是肛門周緣皮膚皺折增大形成的皮贅,其內有增生的纖維結締組織,很少擴張血管。皮贅底部寬大,體部及游離端尖長,形態各異,可為單個或多個。其存在影響肛周的清潔,伴有感染者可有痛感。原發者多是血栓性外痔和肛門手術遺留的後果。皮贅一般較軟、柔韌,其表面覆蓋有正常的皮膚表皮。在肛門後方的痔多繼發於肛裂,該痔較硬、腫脹,經常由於排便的刺激而引起括約肌痙攣,並產生疼痛。對其治療多采用通便、保持肛周清潔,防止感染的保守療法,對局部有感染者可用熱敷、坐浴治療。一般治療無效時在局麻下,切開外痔根部皮膚,予以全部切除。
3.血栓性外痔因直腸下靜脈叢的靜脈炎症導致血管內血栓形成,或由於排便和用力活動使肛門邊緣的靜脈破裂。血液滲至皮下組織,使其局部組織形成腫塊。臨床表現為劇烈疼痛及局部腫脹。初起局部較硬,觸之甚痛,數日後疼痛可減輕、局部腫塊變軟、吸收,最後留有皮贅,成為結締組織性外痔。靜脈破裂時局部出血形成血塊,伴有感染可形成膿腫和肛瘻。在發病48小時內疼痛不減輕者,可考慮在局麻下行血栓摘除術,於腫塊皮膚上作梭形放射切口,剝出曲張靜脈,摘除血栓。所留傷口可自行愈合。超過48小時,疼痛較輕的病例,採取保守治療,保持大便通暢,局部熱敷、坐浴,並用適量的止痛藥,腫塊一般可自行縮小、逐漸消散而吸收。
4.炎性外痔常因肛門受損後感染,或因肛裂引起肛門皺襞發炎和水腫所致。病人自覺肛門部疼痛、濕癢,便後或活動過多後症狀加重。檢查時,可見肛門皺襞充血、腫脹,並有少量分泌物。一般進行藥物治療即可治癒。如服用消炎止痛藥物,適當休息。在發病24小時,腫塊適宜冷敷;24小時以後改為熱敷,也可用止痛如神湯煎湯坐浴,每天兩次;或用金黃膏、黃連膏等外敷,使炎症消散。必要時可口服或靜點抗菌素。
通過上面介紹的外痔的症狀及治療方法,相信大家對外痔也有了一定的瞭解,並且治療也是比較容易的,患者可以根據自身情況對比,如有發生上述症狀應及早就醫治療。雖然痔不是甚麼大病,但是發作起來會很痛苦,並且會給患者在日常生活中造成很多不便。所以,我們日常生活也應該多注意,養成定時排便的習慣,避免久坐久立,保持肛門部位的清潔,經常運動等,便可預防痔瘡的發生。